消毒概論－說明

資深醫檢師 : 歐志宗

公共衛生學所謂：消毒(Disinfection),滅菌( sterilization ) 及抗菌(Antiseptic) 的定義：

1.消毒(Disinfection)定義：利用化學或物理方法，殺死大部份壞的微生物的過程。

三種方式區分為:

高程度消毒（High-level Disinfection）

中程度消毒（Intermediate-level Disinfection）

低程度消毒（Low-level Disinfection）

2.滅菌( Sterilization )的定義：以化學劑或物理方法消滅所有微生物，包括所有細菌的繁殖體、芽胞、黴菌及病毒，而達到完全無菌之過程。有物理方法及化學方法兩種，依需求選擇適當之滅菌方式。滅菌能殺死微生物，但可能無法避免日後微生物的繁衍。

3.抑菌(Restrain bacteria growth )：防止或抑制微生物生長繁殖的作用叫抑菌。用於抑菌的藥物就叫抑菌劑或防腐劑。抑菌只是避免微生物的繁衍，並不能殺死它們。

4.抗菌 (Antiseptic)的定義：抑菌和殺菌作用總稱為抗菌。

5.抑制病毒活性 ( virus-inactivating ) 定義：

病毒是界於生物與非生物之間的物體，屬絕對寄生必須寄生在生物體內才能表現生命現象，構造簡單，僅有蛋白質外殼和核酸中心(NDA or RNA)，由於病毒它侵入生物體，在寄主細胞體內快速繁殖，必須依附寄主細胞體生存的生態.使寄主細胞破裂、死亡，再繼續感染其他細胞體；傳染速度快，流行範圍廣，令人防不勝防。

病毒粒子在孕育後代的過程中，有一部份能複製給後代的結構，只要能抑制病毒活性,或破壞其致病特性，產生的後代就會變態或有缺陷，且喪失了感染性。這些變態病毒對人體無害，又會鑽入正常病毒體內吞食其內物質，使正常病毒無法繁殖, 寄主細胞體, 有傳染性的病毒微粒稱為病毒體,抗生素對病毒無效, 所以只能抑制病毒活性,達到病毒不具繁殖能力.

名詞解釋

◎滅菌：將物體上所有微生物的繁殖體和芽孢全部殺滅，叫滅菌。滅菌方法很多，主要有物理的和化學的兩大類，應用較多的有高溫高壓滅菌法和化學藥物滅菌法。

◎消毒：只能殺滅一般病原微生物的方法叫消毒。

◎殺菌：殺死微生物營養體和繁殖體的作用叫殺菌。

◎抑菌：Restrain 防止或抑制微生物生長繁殖的作用叫抑菌。用於抑菌的藥物就叫抑菌劑或防腐劑。

◎抗菌：抑菌和殺菌作用總稱為抗菌。抗菌則是不但能避免微生物的繁衍、並且能當下消滅存在的微生物。

尾　語 :

人類與細菌及病毒的戰爭是激烈長久的對抗,目前已知病源菌的本體結構大都非常簡單,繁殖方式快,而且會改變本身基因適應環境,使生存的方式延續。對宿主產生依存及危害,不斷上演, 因此衛生管理非常重要，其中消毒為不可或缺的一環。如果不講求消毒的正確方法就在消毒，可能消毒不完全而無法預防疾病的入侵。

Reference: References and notes

－ Disinfection Haas, CN MCGRAW-HILL, INC., (USA). 1194 pp +. 1990.

－ Book Summary of Public Hygiene In America: Being The Centennial Discourse Delivered Before The International Medical Congress, Philadelphia, September, 1876

－ Minnesota Department of Health

－ American Public Health Association

－ Antisepsis, Disinfection, and Sterilization: Types, Action, and Resistance [Hardcover] Gerald E., Ph.D. McDonnell (Author) Public hygiene

－ Disinfection and Decontamination: Principles, Applications and Related Issues

－ Gurusamy Manivannan (Editor)